Navigering i overgangsalderen: Forståelse af de seneste danske kliniske retningslinjer

Et perspektiv fra Dr. Berit Lavik, CEO for Apex Health & Aesthetics

Overgangsalderen er en afgørende biologisk overgang, og at holde sig informeret om udviklende klinisk vejledning hjælper kvinder med at træffe informerede beslutninger om deres kroppe.

For nylig udgav Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi opdaterede retningslinjer for hormonbehandling, ledet af overlæge Anette Tønnes Pedersen fra Rigshospitalet. Disse retningslinjer, omtalt i Sundhedspolitisk Tidsskrift , tilbyder nuancerede indsigter, der afspejler aktuel evidens og samtidig understreger individualiseret behandling.

Vigtige opdateringer fra Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi

Den seneste vejledning prioriterer nuanceret, personlig beslutningstagning. Her er tre vigtige takeaways:

1. Tidligere intervention i specifikke tilfælde

Retningslinjerne anerkender, at hormonbehandling kan være relevant for nogle kvinder før menstruationen helt er ophørt, særligt når symptomerne i betydelig grad forstyrrer dagligdagen. Dette repræsenterer et skift fra tidligere "vent indtil blødningerne stopper"-tilgange og anerkender, at perimenopausale symptomer kan være invaliderende.

Vigtig forbehold: Retningslinjerne understreger, at hormonbehandling ikke bør anvendes primært til sygdomsforebyggelse (hjerte-kar-sygdomme eller knoglesundhed). 

Livsstilsfaktorer som rygestop, motion og ernæring er fortsat fundamentet for den langsigtede sundhed.

2. Testosteron ved nedsat sexlyst: Off-label med forbehold

For kvinder med betydeligt libidotab anerkender retningslinjerne, at testosterontilskud kan forsøges i udvalgte tilfælde, forudsat at andre årsager er udelukket.

De understreger dog kritiske begrænsninger:

• Testosteron er ikke godkendt til kvinder i Danmark og anvendes off-label

• Behandling kræver tæt monitorering af hormonniveauer

• Langtidseffekter er fortsat utilstrækkeligt belyst

• Bivirkninger kan omfatte uønsket hårvækst, akne og stemmepåvirkning

Hvem bør ikke modtage behandlingen? Der er visse helbredsmæssige faktorer, der gør, at testosteron bør undgås. Det gælder især, hvis man lider af leversygdom eller har forhøjet kolesterol, da hormonet kan lægge et yderligere pres på disse tilstande. Ligeledes frarådes det, hvis man i forvejen har tegn på forhøjet mandligt kønshormon (såsom svær akne eller hirsutisme).

3. Individualiseret risikovurdering

Retningslinjerne bevæger sig væk fra stive protokoller mod personlig evaluering. De leverer specifikke risikodata for at informere beslutninger:

• Risiko for brystkræft stiger med cirka 1-2 procentpoint ved kombineret østrogen-progestin behandling i mere end fem år efter 50-års alderen (absolut risiko: omtrent 1 ekstra tilfælde per 50-70 kvinder, afhængigt af progestintype)

• Risiko for blodpropper og apopleksi er højere ved oral østrogen end ved transdermal (plaster/gel/spray) formuleringer

• Risiko afhænger af behandlingstype, varighed og individuel sygdomshistorie

  
  

Hvorfor dette betyder noget for din behandling

Hver kvindes oplevelse af overgangsalderen er unik—uanset om du håndterer hedestigninger, søvnforstyrrelser, humørsvingninger eller seksuel sundhed. Hos Apex Health & Aesthetics tror vi på:

• Omfattende vurderinger, der tager højde for dit fulde helbreds billede

• Evidensbaserede drøftelser af både fordele og risici

• Samarbejdende beslutningstagning, der afstemmer behandling med dine prioriteter og værdier

Fagligt perspektiv

"Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologis retningslinjer giver en værdifuld ramme for nuancerede samtaler om overgangsalderbehandling. De minder os om, at hormonbehandling er et værktøj til symptomlindring—ikke en one-size-fits-all løsning, heller ikke en forebyggende sundhedsstrategi. For mange kvinder opvejer fordelene risiciene, når behandlingen omhyggeligt vælges og monitoreres, men informeret samtykke kræver forståelse af det fulde billede."

— Dr. Berit Lavik

CEO, Apex Health & Aesthetics

Tag næste skridt mod din optimerede sundhed

Overgangsalderen er en unik mulighed for at tage styringen over dit helbred med præcis information og personlig støtte. Uanset om du ønsker at udforske nye behandlingsmuligheder eller har brug for en second opinion, er vi her for at give dig klarhed forankret i den nyeste evidens.

Klar til at få overblikket tilbage? 

Book en personlig konsultation hos Dr. Berit Lavik og få lagt en plan for din behandling, der passer præcis til din krop og dine behov.

Book din konsultation her

Kilder:

Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi

Guideline vedr. Menopausal Hormon Terapi